キーワード：排出、傷、泡ドレッシング、有効性、創傷治癒。

導入：

慢性創傷では、滲出液は持続性になり、創傷治癒プロセスに有害で抑制される物質を含めることができます。そのような傷では、滲出液は高レベルの炎症性メディエーターと活性化されたマトリックスメタロプロテイナーゼ（MMP）で不健康になり、創傷床と無傷のペリウンド皮膚を損傷する可能性があります。過剰な滲出量は、多くの場合、異常に上昇したプロテアーゼレベルに関連しており、新しく形成された細胞外マトリックスを分解することで治癒を妨げる可能性があります。滲出液の量が創傷の表面積に関連していることを認識することが重要です。したがって、大きな傷はしばしばより多くの滲出液を生成します。創傷が高レベルの滲出液を生成し、適切に管理されていない場合、創傷床は過剰水分補給になり、水分が皮膚に漏れて湿気と創傷拡大が大きなリスクになります。

フォームドレッシングは、創傷ケアにおいて引き続き重要であり、特に滲出液が問題になっている場合、慢性創傷の治療と管理のための場所を持っています。慢性創傷の患者を治療する場合、湿った、温かく、創傷的な癒しの環境と良好な滲出液処理特性の提供が不可欠であり、フォームドレッシングは利用可能な最良の治療法の1つです。フォームは一般に、滑らかな接触面を提供するために処理されたポリウレタンで作られています。それらは熱絶縁を提供し、繊維や粒子を細断せず、ガス透過性です。今日、多くのフォームドレッシングがあり、それらはすべてさまざまな方法で滲出液を吸収することができます。多くの泡は滲出液を泡に吸収します。一部の人は水平方向に誘う能力を持っているため、ドレッシング全体に広がるにつれて、液体の吸収性が向上します。いくつかの泡は、透過性の裏打ちを通して吸収する水分を吸い上げることができます。これにより、ドレッシングの容量が増加し、水分蒸気移動速度（MVTR）と呼ばれます。トーマスはまた、フォームのテストである研究から、フォームドレッシングの性能には吸収性が重要であるが、ドレッシングの湿気蒸気透過性が総流体処理能力を決定する上で重要な役割を果たすと結論付けました。

場合：

77歳の女性は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の悪化で認められました。患者には肺血管疾患（PVD）および抵抗性疾患の病歴がありました。彼女は、入院時に右肘にグレード2の圧力潰瘍を持っていることがわかりました。顆粒組織と周囲の皮膚が呈した傷には、いくつかの励起がありました。傷は長さ2 cm、幅1 cmの測定値を測定しました。創傷評価に続いて、発散を吸収し、圧力緩和とともに湿った創傷治癒環境を促進するために泡ドレッシングが適用されました。他の創傷ケア製品は使用されていません。ドレッシングは週に2回交換され、適用して取り外しが簡単でした。患者にとって快適で適合しました。傷は1週間以内に完全に上皮化され（図4B）、退院時に在宅時に。

結論：

臨床治療効果は、フォームドレッシングにポリウレタンフォームが含まれており、大量の滲出液を迅速かつ垂直に吸収し、創傷の滲出を改善できることを示しています。第二に、フォームドレッシングは便利で快適であり、患者はさまざまな急性創傷や慢性創傷に非常に満足しています。

Bullough、L.、Johnson、S。、＆Forder、R。（2015）。急性および慢性創傷滲出液管理のためのフォームドレッシングの評価。 British Journal of Community Nursing、20（SUP9）、S17-S24。