創傷治癒は、皮膚層を再構築するために組織病変の直後に開始する一連の細胞および分子イベントで構成される複雑で動的な生理学的プロセスです。慢性創傷、重度の感染した創傷、または創傷微小環境の代謝障害を有する患者は、生活の質に影響を与える激しい痛みと不快感に常に耐えることは間違いありません。慢性的な傷を治療することは、影響を受けた患者の身体的および精神的幸福を節約し、生活の質を向上させるために回復するために不可欠です。治癒プロセスをサポートおよび増強するためには、適切な創傷ドレッシングの選択が不可欠です。治癒期間、障害、関連コスト、および再発性感染のリスクの大幅な減少は、工学的創傷ドレッシングを介して達成できます。ヒドロゲルは、工学の理想的な創傷ドレッシングの経路で主導的な役割を果たします。大部分は水を含むハイドロゲル、湿った環境を提供し、患者に快適で、生体適合性と生分解性の特性を持つことで、市場での適切な創傷ドレッシングとして成功しています。ヒドロゲルの搾取は、皮膚組織への類似性、部分的な皮膚再生を刺激する能力、および創傷治癒を促進する治療部分を組み込む能力により、より広範な治療作用を実証した後、永続的に増加しています。このレビューには、創傷治癒、ヒドロゲルの種類、架橋メカニズム、設計上の考慮事項、およびヒドロゲル工学の定式化戦略をサポートするヒドロゲルの特性が含まれます。最近製造されたヒドロゲル創傷ドレッシングのさまざまなカテゴリは、ゲルネットワークの組成、分解性、および物理的および化学的架橋メカニズムに基づいて議論されており、これはヒドロゲルの物理化学的特性を調整することの重要性に関する見通しを提供します。販売されているヒドロゲル創傷ドレッシングの例は、将来の視点とそれらに関連する課題とともに組み込まれています。
創傷治癒プロセスは、（a）止血、（b）炎症、（c）増殖、および（d）リモデリング、つまり、4つの重要な段階、つまり4つの重要な段階で構成されています。創傷治癒のこれらの重要な段階には、食作用、走化性、コラーゲン分解、核形成、コラーゲンリモデリングを含む一連の密接に規制されたイベントが存在します。さらに、線維芽細胞、ケラチノサイト、およびその他の細胞タイプの協調的な増殖と移動は、造粒組織を合成し、それによって上皮層を回復するために必要です。
ヒドロゲルは、水性媒体に強い親和性を持つ親水性/疎水性ポリマーと架橋剤を使用して設計されています。ポリマーの親水性とヒドロゲルの多孔質および3次元構造により、適用部位での吸水率が高いことを表します。ポリマーの構造におけるアミド、アミノ、カルボキシル、ヒドロキシル基などの極性官能基の架橋能力は、ヒドロゲルの親水性特性に関連しています。ヒドロゲルは、高い水分含有量、生物接着性、生体適合性、閉鎖性などの特性により、創傷治癒の理想的なドレッシング候補です。ヒドロゲルは、水溶液中の腫れとデスウェリングの特性を示しています。したがって、それらは、創造医療や薬物送達システムなどのさまざまな分野で利用されています。ヒドロゲルによって実証された水分交換活動は、ドレッシングと創傷ベッドの間に最適な微気候を達成するのに役立ちます。これにより、より効果的な方法で創傷治癒プロセスが促進されます。また、ヒドロゲルのドレッシングは、水分含有量が多いため、なだめるような冷却効果を提供し、ドレッシングの変化と同盟する痛みを軽減します。さらに、ヒドロゲルのドレッシングは、治癒組織にどんな種類の追加の損傷をもたらすことなく、傷の部位から簡単に除去できます。いくつかのヒドロゲルの透明性により、適用部位からそれを除去することなく、創傷治癒プロセスの臨床的評価が可能になります。最近、刺激応答性のヒドロゲルは、負荷のある生物活性の制御された放出と拡散を提供するため、創傷管理に広く使用されています。ヒドロゲルの重要な特性のいくつかは、理想的な創傷ドレッシングとなっています。
分解性、調製方法、および架橋の種類に基づくさまざまな種類のヒドロゲルの分類。
単一の創傷ドレッシングにいくつかの活動を含むことで、調節および検証プロセスがより複雑になります。また、スマートヒドロゲルを薬理学的薬剤の配送プラットフォームとして日常的に採用する前に、臨床調査が不可欠です。両親媒性ブロック共重合体、結晶化、クリック化学、酵素反応などの物理的および化学的架橋の最近の技術により、ヒドロゲルの適用性の範囲が拡大しました。ヒドロゲルの将来は、より具体性とコストの削減に向かって移動します。慢性創傷の各段階により多くの影響を獲得することは、今後の研究の重要な焦点のままです。ヒドロゲル生産中に最適化する必要がある要因のいくつかは、ポリマーの溶解度、安定性、加工性、架橋材料です。材料や生物医学工学、化学、薬局、物理学など、さまざまな分野から専門知識をもたらすために、現在の問題を解決することは、創傷ドレッシングとしてヒドロゲルを即興するのに有益です。
参照
1. Solanki D、Vinchhi P、Patel M M.慢性創傷管理のためのヒドロゲルドレッシングの設計上の考慮事項、定式化アプローチ、および戦略的進歩[J]。 ACS Omega、2023、8（9）：8172-8189。
